ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ?

Όταν ο βλεννογόνος της μύτης έρθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο προκαλείται φλεγμονή η οποία ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα.

Ποια ειναι τα συμπτωματα της αλλεργικης ρινιτιδας;
01.
Καταρροη
02.
Φταρνισματα
03.
Ρινικη Συμφορηση
04.
Κνησμος μυτης
Διαγνωση Αλλεργικης Ρινιτιδας

Η διάγνωση της Αλλεργικής Ρινίτιδας γίνεται με βάση:

  • Το Ιστορικό σας, ατομικό και οικογενειακό.

Σ’ αυτό περιλαμβάνονται ερωτήσεις που αφορούν τα συμπτώματά σας, το χρόνο εμφάνισής τους και τη διάρκειά τους, την εμφάνιση άλλων αλλεργικών εκδηλώσεων στη διάρκεια της ζωής σας, την ύπαρξη άλλων νόσων, τη λήψη φαρμάκων, τον τρόπο ζωής σας στην εργασία σας-  στο σπίτι σας- στον ελεύθερο χρόνο σας,  και στοιχεία από το οικογενειακό ιστορικό σας, αν γνωρίζετε.

  • Την Κλινική Εξέταση της μύτης, του φάρυγγα (λαιμού), των ματιών, των αφτιών, των πνευμόνων και του δέρματος.
  • Τις διαγνωστικές εξετάσεις: -1) αλλεργικά δερματικά τεστ (Skin Prick Test)

ΧΡΕΙΑΖΕΣαι ΣΥΜΒΟΥΛΗ;

Μην αφήσεις τις αλλεργίες να γίνουν εμπόδιο σε μια καλή ποιότητα ζωής

Υπάρχει ειδική αιτολογική αντιμετώπιση για κάθε είδος αλλεργίας

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ Διαγνωση Αλλεργικης Ρινιτιδας

ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

  • Συμπτώματα: Ρινική απόφραξη / συμφόρηση, ρινική καταρροή, φτέρνισμα, κνησμός
  • Στα εποχιακά συμπτώματα υπερτερούν ο κνησμός & τα φτερνίσματα
  • Συνήθως συνυπάρχει και αλλεργική επιπεφυκίτιδα (κνησμός ματιών, δακρύρροια)
  • Συνήθως, πρώιμη έναρξη (ηλικία <20 ετών)
  • Μπορεί να σχετίζεται με Ατοπική Δερματίτιδα, Άσθμα, Τροφική Αλλεργία, Σύνδρομο Άπνοιας-Ύπνου

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

  • Ποικίλη εμφάνιση του βλεννογόνου: ωχρότητα, οίδημα, υπεραιμία
  • allergic shiners: περιοφθαλμικοί «μαύροι» κύκλοι
  • Γραμμές Dennie–Morgan: πτυχές των κάτω βλεφάρων στα παιδιά
  • Αλλεργική πτυχή: οριζόντια ρυτίδα κοντά στην κορυφή της μύτης

IN VITRO - IN VIVO TEST

  • Αλλεργικά δερματικά τεστ (SPTs)με αλλεργιογόνα
  • Ειδικές IgE ορού
  • Ρινικά επιχρίσματα για ηωσινόφιλα (>10%) (δεν αποτελεί εξέταση ρουτίνας στην κλινική πράξη)

ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

  • Ιδιοπαθής Ρινίτιδα: σπάνια τα φτερνίσματα, ο κνησμός και η επιπεφυκίτιδα
  • NARES,CRSwNP, και Ατροφική Ρινίτιδα: Κοινή η υποσμία ή ανοσμία
  • NARES, CRSwNP, and IR: συνήθως έναρξη στην ενήλικη ζωή
  • Γευστική Ρινίτιδα: Συμπτώματα σχετιζόμενα με την τροφή, σε οποιαδήποτε ηλικία, κυρίως όμως σε μεγαλύτερη ηλικία. Σπάνια τα φτερνίσματα, ο κνησμός και η επιπεφυκίτιδα
  • Ρινίτιδα της κύησης: Κυρίως ρινική συμφόρηση τις τελευταίες 6 εβδομάδες της κύησης και μέχρι 2 εβδομάδες μετά τον τοκετό

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

  • Ατροφική Ρινίτιδα: Ατροφία βλεννογόνου, δυσοσμία, κρούστες και αισθητή συμφόρηση ασύμβατη με την υπάρχουσα ρινική βατότητα
  • Ρινοπαραρρινοκολπίτιδα: Ενδοσκοπικά ευρήματα πολυπόδων και/ή βλεννοπυώδες έκκριμα, οίδημα, ρινική απόφραξη.

IN VITRO - IN VIVO TEST

  • Χρόνια Ρινοπαραρρινοκολπίτιδα: Τα ευρήματα στην CT αποτελούν απαραίτητο προαπαιτούμενο για τη διάγνωση, όταν τα ενδοσκοπικά ευρήματα είναι ασαφή
  • NARES: Ρινικά επιχρίσματα για ηωσινόφιλα (οποιοδήποτε ποσό από >5% έως >20%)
  • NARES, Ατροφική Ρινίτιδα & Ρινοπαραρρινοκολπίτιδα:

    Αντικειμενική & υποκειμενική εκτίμηση της υποσμίας/ ανοσμίας

  • AERD: Πρόκληση από το στόμα ασπιρίνης για απόδειξη της ευαισθησίας